Storia positiva per eruzioni eritematose sul dorso delle mani e ai polsi dopo aver lungamente indossato guanti chirurgici in lattice. Soggetto con pregressa dermatite allergica al lobo auricolare (presumibile sensibilizzazione al nichel solfato). La pz. lavora come ostetrica in sala parto e sala operatoria.
Segni e sintomi
Da due mesi riferisce eruzioni bilaterali di tipo eritemato edemato-vescicolare al volto (cute dell'angolo mandibolare, guancia, cute regione zigomatica). Questo rusch cutaneo insorge circa da 12 a 24 ore dopo l'attività in sala parto. Durante il riposo a casa le lesioni tendono a regredire spontaneamente.
Esami effettuati
Patch test serie Europea risultato positivo, dopo lettura alla 48^ e /2^ ora a Tiuram mix, Nichel solfato, Cobalto cloruro.
Diagnosi/Sospetto diagnostico
Dermatite allergica al volto da contatto con la banda elastica della mascherina chirurgica
Giudizio di idoneità
Idonea con prescrizione: indossare mascherine chirurgiche e guanti privi di tiuramici;
Implicazioni medico-legali
In questo caso si configura una dermatite allergica da contatto di origine professionale; i tiuramici sono acceleratori della gomma e sono spesso presenti in tracce in alcuni guanti in lattice e sintetici ad uso sanitario (sterili e non sterili).
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