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diotallevi

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• metadone come terapia....non idoneo?
• (08/10/2009 23:13)

Mulettista da anni in terapia con metadone, certificata da sert, sottoposto a test per assunzione di sostanze che inducano tossicodipendenza ovviamente risulta positivo per la sostanza medesima...
Che giudizio emettereste?
Che senso evrebbe poi la segnalazione al sert che da anni già lo conosce e lo segue?

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• Re: metadone come terapia....non idoneo?
• (09/10/2009 10:20)

Il ser.t. deve in ogni caso essere contattato perché deve rilasciare la certificazione che ha 3 opzioni: tossicodipendente, non tossicodipendente, non tossicodipendente con riscontrato uso di....
In questo caso rilascerà certificazione di tossicodipendente e permetterà al m.c. il rilascio di una "non idoneità alla conduzione di mezzi movimentazione merci". E' chiaro che, essendo il signore già noto al s.ert., non sarà da loro sottoposto alla visita, ripetizione esami urina e esame del capello previsti ma rilasceranno la certificazione sulla base della loro cartella. Solo dopo il termine dell'assunzione di metadone (che potrebbe non avvenire mai) potrà essere rilasciata ulteriore certificazione dal s.ert. in base alla quale ci muoveremo (monitoraggio cautelativo, ecc.).
In attesa della certificazione s.ert., quindi già screenato e confermato da laboratorio autorizzato, deve essere escluso dalla "conduzione di mezzi movimentazione merci".
Abbiamo pochi margini interpretativi, come medici competenti: la procedura é rigida. Colgo l'occasione per segnalare che la lombardia ha preso una posizione netta, sebbene con una circolare destinata alla vigilanza, nei confronti dei controlli destinati all'alcol dipendenza, definendo che, allo stato attuale della normativa, non é possibile dare seguito a questo tipo di controllo da parte dei medici competenti. E' importante perché qualcuno, ufficialmente, ha dato un'interpretazione pubblica univoca. Condivisibile o meno ma tant'é. Se qualcuno fosse interessato ad avere la circolare mi contatti.

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• Re: metadone come terapia....non idoneo?
• (09/10/2009 13:50)

La potete scaricare dal sito asl milano: http://www.asl.milano.it/user/download.aspx
FILE=OBJ01015.PDF&TIPO=FLE&NOME=PSAL_-_Circolare_Chiarimenti

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• Re: metadone come terapia....non idoneo?
• (09/10/2009 13:58)

Scusate ma non riesco a linkare. Ho inserito il documento tra "documentazione" - "aspetti generali"

diotallevi

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• Re: metadone come terapia....non idoneo?
• (09/10/2009 15:21)

cristiano.ravalli il 09/10/2009 10:20 ha scritto:
Il ser.t. deve in ogni caso essere contattato perché deve rilasciare la certificazione che ha 3 opzioni: tossicodipendente, non tossicodipendente, non tossicodipendente con riscontrato uso di....
In questo caso rilascerà certificazione di tossicodipendente e permetterà al m.c. il rilascio di una "non idoneità alla conduzione di mezzi movimentazione merci". E' chiaro che, essendo il signore già noto al s.ert., non sarà da loro sottoposto alla visita, ripetizione esami urina e esame del capello previsti ma rilasceranno la certificazione sulla base della loro cartella. Solo dopo il termine dell'assunzione di metadone (che potrebbe non avvenire mai) potrà essere rilasciata ulteriore certificazione dal s.ert. in base alla quale ci muoveremo (monitoraggio cautelativo, ecc.).
In attesa della certificazione s.ert., quindi già screenato e confermato da laboratorio autorizzato, deve essere escluso dalla "conduzione di mezzi movimentazione merci".
Abbiamo pochi margini interpretativi, come medici competenti: la procedura é rigida. Colgo l'occasione per segnalare che la lombardia ha preso una posizione netta, sebbene con una circolare destinata alla vigilanza, nei confronti dei controlli destinati all'alcol dipendenza, definendo che, allo stato attuale della normativa, non é possibile dare seguito a questo tipo di controllo da parte dei medici competenti. E' importante perché qualcuno, ufficialmente, ha dato un'interpretazione pubblica univoca. Condivisibile o meno ma tant'é. Se qualcuno fosse interessato ad avere la circolare mi contatti.

Ovviamente era la risposta che paventavo e che condivido in pieno stante le norme attuali; il caso però è veramente assurdo: sono stato contattato direttamente dal datore di lavoro che mi ha pregato di non togliergli assolutamente un mulettista "bravo, lavoratore e coscienzioso" e che una eventuale non idoneità lo metterebbe sulla strada (non vi sono mansioni alternative) inficiando tutto il percorso rieducativo e di recupero sociale fin qui fatto; il datore di lavoro da anni è a conoscenza della terapia e dei pregressi del suo lavoratore ma assicura che è il miglior mulettista mai stato alle sue dipendenze sia in termini di capacità pratiche e sia in termini di comportamento...
Lo so che sarò costretto a farlo scendere dal muletto ma tutto mi dice che si tratta di un abominio che distruggerà la vita ad un ragazzo già troppo segnato in passato...
Che norme assurde...come hanno potuto non contemplare l'uso sorvegliato e a fini terapeutici del metadone?