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michelangelo

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• a proposito di protocolli sanitari...
• (08/10/2004 12:42)

a proposito di protocolli sanitari... OPERAI EDILI
visita medica annuale
spirometria annuale
audiometria annuale
RX torace triennale? (su questo esame ho dei dubbi in quanto il rischio silice di norma è basso negli edili)
esami ematochimici e urine annuali/biennali? (a discrezione del MC)
ECG annuale/biennale? (a discrezione del MC)

questi ultimi due accertamenti riferiti all 'età ed ai fattori di rischio? potrebbero essere contestati?
Saluti!!!

GANDALF IL GRIGIO

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• Re: a proposito di protocolli sanitari...
• (08/10/2004 22:34)

Per quanto mi riguarda il protocollo previsto dalla Regione Lombardia non mi convince del tutto. D’accordo sulla annualità di VM e spirometria, idem sulla periodicità della audiometria e sull’Rx, un po’ meno sulla quinquennalità degli esami ematochimici (che senso ha fare delle analisi ogni 5 anni?), ancora di meno sulla periodicità dell’ECG. Vi faccio gentilmente notare che il settore edile è sicuramente uno dei più gravosi per l’organismo umano, dove moltissimi soggetti hanno delle abitudini di vita (pasti ipercalorici, buon consumo di alcolici, tabagismo, etc) che potrebbero compartecipare alla genesi di una coronaropatia o altre patologie cardiache; altro “dettaglio” è il fatto che, almeno dalle mie parti, la gran parte degli edili sono extracomunitari che magari non vedono un medico da 10 anni, e che possono presentare delle patologie cardiache (ad es valvulopatie post reumatiche gravi, con quadri di cardiomegalia ai limiti dello scompenso: visto con i miei occhi un paio di anni fa!!) da noi ormai quasi scomparse. Non voglio certo sostituirmi al medico di famiglia ne saperne di più dei colleghi lombardi, ma per quanto mi riguarda negli edili le analisi e l’ECG sono annuali.

Sergio Truppe
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"Ahi serva Italia, di dolore ostello, nave sanza nocchiero in gran tempesta, non donna di provincia, ma bordello"

michelangelo

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• Re: a proposito di protocolli sanitari...
• (11/10/2004 10:38)

Penso che siamo tutti d 'accordo che non è la mansione che fa scattare gli accertamenti bensì i rischi che scaturiscono da tale mansione. Le linee guida danno indicazioni di massima, possono essere considerate uno spunto ma ovvimanete non vanno seguite pedissequamente. Concordo con la possibilità di un 'audio biennale (tuttavia esiste veramente molta variabilità nell 'esposizione al rumore negli edili), assolutamente no con es. ematochimici ogni 5 anni (che senso può avere dei controlli così lunghi, anche considerando l 'alto turn-over in questo settore... si sa che poi la copia delle cartelle non viene data al lavoratore...), idem per l 'ECG triennale (a proposito è verissimo il fatto che lavoratori extra-comunitari hanno patologie cardiache, vedi valvulopatie, misconosciute). Sono d 'accordo, invece, con la radiografia del torace, che non è motivata se non in lavorazioni particolari che espongono a rischio silice. Ritengo importante che, in fase di visita, il MC evidenzi stili di vita, familiarità, fattori di rischio personali che possano MOTIVARE un eventuale accertamento. Personalmente ad un edile >50 anni, con familiarità per cardiopatia e diabete, sovrappeso con potus, che lavora su impalcature (messe in sicurezza?), che non va dal medico di base a meno che non stia morendo, etc. un esame ematochimico ed un ECG anche glielo farei... un ultimo pensiero sul documento di valutazione dei rischi o POS: quanto ci può veramente servire se da l 'impressione di essere un "ciclostilato" che si adatta ad un cantiere base edile (con tutto il rispetto per i DVR ben fatti)? ciao e grazie a tutti!!!