In un'azienda mi è capitato che il RLS si è rifiutato di effettuare la prevista spirometria, sia per se che gli altri dipendenti, se io non avessi aperto la confezione del boccaglio (monouso) alla presenza del lavoratore non fidandosi di quelli che avevo già predisposti sul tavolo avendoli prelevati dall'involucro poco prima delle visite, aggiungendo inoltre che tale comportamento deriva dal fatto che lui è reponsabile della sicurezza dei lavoratori e pertanto tale richiestà è legittima.E' così oppure è un'ingerenza bella e buona nelle modalità di espletamento della mia attività di medico competetente e quindi anche della igienicità della strumentazione da me utilizzata?
Ho saputo di un caso nel quale un'automobilista, fermato durante la guida da una pattuglia di carabinieri, si è rifiutato di soffiare all'etilometro per lo stesso motivo. I carabinieri gli hanno contestato la guida in stato di ebrezza e anche il rifiuto a sottoporsi all'accertamento.
L'automobilista ha fatto ricorso adducendo proprio i motivi di igiene e il giudice gli ha dato ragione.
Il contesto è diverso, ma il principio è uguale.
Argeo Maviglia
doc. il 18/09/2009 11:54 ha scritto:
Ho saputo di un caso nel quale un'automobilista, fermato durante la guida da una pattuglia di carabinieri, si è rifiutato di soffiare all'etilometro per lo stesso motivo. I carabinieri gli hanno contestato la guida in stato di ebrezza e anche il rifiuto a sottoporsi all'accertamento.
L'automobilista ha fatto ricorso adducendo proprio i motivi di igiene e il giudice gli ha dato ragione.
Il contesto è diverso, ma il principio è uguale.
Certo, ma i poliziotti non sono operatori sanitari, noi invece si e poi, in quanto medici competenti, sovrintendiamo alla sorveglianza sanitaria dei lavoratori e all'igiene sul luogo di lavoro.
Siamo, a mio avviso, noi stessi in primis i garanti della igienicità di quello che utilizziamo come materiale medicale proprio perchè medici e poi perchè "abilitati" a valutare le condizioni igieniche dell'ambiente lavorativo.Come fa il RSL ( o altri dell'azienda) ad accettare da un lato che io valuti l'igiene nelle varie attività e degli ambienti e poi dall'altro invece negare quella degli strumenti sanitari che utilizzo.E' un controsenso, oltre che una mancanza di fiducia e, se permettete, anche un' offesa alla nostra professionalità!
salve,ioper la spirometria uso boccagli monouso ognuno imbustato e sigillati,li faccio inserire da loro e li faccio estrarre e buttare da loro.
mery il 18/09/2009 07:59 ha scritto:
salve,ioper la spirometria uso boccagli monouso ognuno imbustato e sigillati,li faccio inserire da loro e li faccio estrarre e buttare da loro.
idem faccio io.
Spero solo che tutto sto casino dell'influenza A non ci costringa a usare per ogni paziente e per la spiro basale i boccagli con il filtro.... :)
walxer78 il 18/09/2009 08:26 ha scritto:
idem faccio io.
Spero solo che tutto sto casino dell'influenza A non ci costringa a usare per ogni paziente e per la spiro basale i boccagli con il filtro.... :)
Li devi usare comunque, anche senza influenza A.
walxer78 il 18/09/2009 08:26 ha scritto:
idem faccio io.
Spero solo che tutto sto casino dell'influenza A non ci costringa a usare per ogni paziente e per la spiro basale i boccagli con il filtro.... :)
In commercio sono presenti anche pinzetta stringinaso e turbine monouso, per chi non ha la possibilità di cambiare la turbina dovrebbe comunque pulirla così come indicato dalla casa costruttrice.
Saluti
Gennaro Bilancio
non ha molta importanza se il boccaglio è sigillato o meno, in quanto non è richiesta sterilità (e quello aperto potrebbe essere manipolato con una pinza anatomica). Però l'uso del boccaglio in cartoncino senza la turbina monouso è cosa assolutamente da evitare (in alcuni paesi questo tipo di boccaglio è addirittura vietato).
Il problema è proprio questo:
Se si vuole usare il boccaglio monouso (sigillato o no) occorre contestualmente usare la turbina monouso. L'alternativa ad una turbina monouso è l'uso dei boccagli con filtro. Un'altra alternativa sono i nuovi pneumotacografi con sensore/boccaglio usa e getta. Personalemente io sono passato dal boccaglio con filtro a questi ultinmi da circa un anno e mi trovo sostanzialemente bene (sono precalibrati, quindi c'è un'ulteriore problema in meno ed il loro costo è similare a quello dei boccagli con filtro)
ciao
rocco
Non è necessario, anche se preferibile, utilizzare o la turbina monouso o i filtri. L'importante è che la tecnica di esecuzione se si usano solo boccagli di carta(ormai molte marche li hanno sigillati in confezione singola) sia esclusivamente la tecnica "espiratoria" cioè che il paziente inspiri non collegato al boccaglio e solo ad inspirazione completata si metta in bocca il boccaglio e quindi inizi l'espirazione.
Dopo l’istante magico in cui i miei occhi si sono aperti nel mare,
non mi è stato più possibile vedere, pensare, vivere come prima.
(Jacques-Yves Cousteau)
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